Erkek Kısırlık Türleri

Kısırlık Nedir?

Kısırlık, düzenli, korunmasız cinsel ilişki sonrasında en az bir yıl boyunca gebe kalamama durumudur.

Kısırlık vakalarının yaklaşık üçte biri kadın kaynaklı iken, diğer üçte biri ise hem erkek hem de kadın faktörlerinin bir kombinasyonu nedeniyle ortaya çıkar. Diğer durumlarda ise, neden bilinmemekte veya her iki cinsiyete bağlı faktörlerle ilişkilendirilmektedir.

Kadın kısırlığının nedenlerini belirlemek zor olabilir. Kısırlık nedenine bağlı olarak çeşitli tedaviler mevcuttur. Birçok kısırlık çifti sonunda doğal yolla ebeveyn olacaktır.

Kısırlık şu şekillerde olabilir:

• Birincil kısırlık: Daha önce doğum yapmamış ve 35 yaş ve üzerindeyseniz, düzenli, korunmasız cinsel aktivite sonrasında bile hamile kalamıyorsanız en az bir yıl boyunca.
• İkincil kısırlık: En az bir başarılı gebelikten sonra tekrar hamile kalamıyorsanız.
• Anlaşılamayan kısırlık: Bir bireyin veya çiftin kısırlığının nedeni olarak doğurganlık testleri ile tıbbi bir durum tespit edilememiştir.

Erkek kısırlık türleri:

• Kısırlık altta yatan nedenine bağlı olarak kadınlarda kısırlık tedavisini etkiler. En popüler tedaviler arasında şunlar bulunmaktadır:
• Ovülasyon İndüksiyonu: Bu işlem, ovülasyonu tetiklemek için kadına ilaç enjekte etmeyi içerir.
• Rahim İçi Yerleştirme (IUI): IUI, spermin işlenip en yüksek kalite ve hareketlilik için seçildikten sonra doğrudan kadın rahmine enjekte edilmesini içerir.
• Sperm morfolojisi, normal olmayan sperm şekli veya boyutuyla ilgilidir. Enfeksiyonlar, toksinlere maruz kalma veya kalıtsal faktörler, sperm morfolojisinde anormalliklere neden olabilir.
• Erektil disfonksiyon (ED): Cinsel aktivite için yeterince güçlü bir ereksiyon elde edememe veya sürdürememe durumudur. Sinir hasarı, hormon anormallikleri veya kardiyovasküler hastalıklar gibi fiziksel sorunlar ED'nin yaygın nedenleridir.
• Semenin penisten ziyade mesaneye boşaltılması, geriye doğru ejakülasyon olarak bilinir. Belirli ilaçlar, sinir hasarı veya cerrahi gibi birçok şey buna neden olabilir.

Belirtiler:

• Erkek kısırlığı genellikle hiç belirti göstermez. Ancak erkek kısırlığına işaret edebilecek bazı belirtiler ve semptomlar vardır, bunlar arasında:
• Erektil disfonksiyon, bir ereksiyon elde edememe veya sürdürememe durumu.
• Azalmış veya hiç olmayan cinsel istek.
• Testisler veya skrotum ağrıyabilir, şişebilir veya yumrular gelişebilir.
• Vücut veya yüzde azalmış kıl veya tüy, hormon dengesizliğinin diğer belirtileri.
• Anormal meme büyümesi (jinekomasti).
• Ejakülasyonla ilgili sorunlar, geriye doğru ejakülasyon gibi.

Nedenler:

• Erkek kısırlığı genellikle sperm hareketliliği (spermin hareket etme yeteneği) veya sayısı (üretilen sperm miktarı) ile ilgili sorunlardan kaynaklanır.
• Erkek kısırlığına katkıda bulunan ek faktörler şunları içerir:
• Varikosel, testisleri içeren skrotumda büyümüş damarlar.
• Kistik fibroz gibi genetik hastalıklar.
• Klinefelter sendromu gibi kromozom anormallikleri.
• Sıkı giysiler giymek, sık sık sıcak küvetler ve saunalar kullanmak, dizüstü bilgisayarları veya ısıtıcı pedleri testislerin üzerine veya yakınına koymak, testislerinizi yüksek ısıya maruz bırakabilir.
• Testis veya skrotum hasarı.
• Hipogonadizm: düşük testosteron seviyeleri.
• Anabolizma için kullanılan steroidlerin kötüye kullanımı.
• Ejakülasyon, geriye doğru ejakülasyon, erken ejakülasyon ve erektil disfonksiyon gibi cinsel işlev bozuklukları örnekleridir.

İnmemiş testisler.

• Önceki radyoterapi veya kemoterapi.
• Cerrahi veya doğum kusurları nedeniyle eksik testisler.
• Önceki cerrahi ile sterilizasyon (vasektomi).

Tanı Seçenekleri:

• Penisi olanlarda kısırlığı teşhis etmenin ilk adımı genellikle kişinin işlevsel sperm boşalması olduğundan emin olmaktır. Çoğu kısırlık testi
• sperm sorunlarını araştırır.
• Bu testler, problem teşhisi veya dışlama konusunda yardımcı olabilir:
• Semen analizi: Bu test, azalmış sperm hareketliliği ve sayısını arar. Bazı insanlar için tanı amacıyla, testislerinden sperm almak için bir iğne biyopsisi gerekebilir.
• Kan testi: Tiroid ve diğer hormon seviyeleri kan testi ile kontrol edilebilir. Genetik araştırmaları içeren kan testleri, kromozomal anormallikleri arar.
• Skrotum ultrasonu: Bu prosedür, varikosel veya testislerle ilgili diğer sorunları tespit eder.

Erkek Kısırlık Tedavileri:

• Erkeklerin kısırlık nedenine bağlı olarak geniş bir kısırlık tedavisi yelpazesinden seçim yapmaları mümkündür. Erkek kısırlığı tedavileri şunları içerir:
• Donör spermi, intrauterin inseminasyon (IUI) sırasında kullanılır, bu işlem, hazırlanmış donör sperminin dişi partnerin rahmine yerleştirilmesini içerir.
• İntrasitoplazmatik Sperm Enjeksiyonu (ICSI) ve İn Vitro Fertilizasyon (IVF) ile birlikte: Bu işlemde, bir laboratuvarda dişi partnerin yumurtasına tek bir canlı sperm enjekte edilerek, döllenen embriyo kadının rahmine yerleştirilmeden önce döllenir.
• Cerrahi Sperm Alımı: Cerrahi sperm alımı işlemi, sperm olmadığı durumlarda testislerden veya sperm depolayan ve taşıyan bir spiral tüp olan epididimden spermi çıkarmak için erkek üreme sisteminde ameliyat yapmayı içerir.
• Destekleyici Üreme Teknolojisi (ART): Bu kısırlık tedavisi, spermin üretimini artırmak için Intracitoplazmatik Morfolojik Seçilmiş Sperm Enjeksiyonu (IMSI) ve Testis Sperm Alımı (TESE) gibi laboratuvar prosedürlerini kullanır.
• Hormon tedavisi: Erkek kısırlığı hormonal dengesizliklerden kaynaklanıyorsa, bu tür kısırlık tedavisi uygulanır. Hormonal tedavi, sperm sayısını artırabilir ve gebe kalma olasılığını artırabilir.

Erkek Kısırlık Önlemleri:

• Erkeklerin kısırlığı önlemeye yardımcı olmak için alabileceği birkaç önlem bulunmaktadır. İşte erkek kısırlığı riskini azaltmanın potansiyel yollarından bazıları:
• Sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek.
• Stresi azaltmak.
• Zehirlere maruz kalmaktan kaçınmak.
• Testisleri korumak.
• Alkol ve madde kullanımını sınırlamak.
• Dar kıyafetlerden kaçınmak.
• Erken tedavi aramak